民间谚语“铁脚威灵仙,骨见软如棉”“鱼刺卡喉一碗醋,灵仙一把力能疏”,《本草纲目》记载“威灵仙,威,言其性猛也。灵仙,言其功神也。”可见威灵仙这味药不简单。
威灵仙为毛茛科植物威灵仙、面团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎,秋季采挖,除去泥沙晒干,以条匀、皮黑(俗称铁脚)、肉白,坚实者为佳。切段,生用。威灵仙性温,味辛、咸,归膀胱经。具有祛风湿,通经络,止痛,消骨鲠的功效,为治风湿痹痛要药,不仅治疗骨质增生、骨刺骨痛,还对骨鲠卡喉是效如桴鼓。
《本草正义》认为此药走窜消克,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。因此,威灵仙性温善走窜,能宣疏五脏,通行十二经络,力强效快。历代医书记载,它对治疗“骨鲠咽喉”效果较好,可用于鱼骨、小型海鲜外壳等小骨刺卡咽喉,吐不出又咽不下的情况。
1.用于骨鲠,可单用威灵仙或加砂糖、醋煎汤,慢慢咽下,一般可使骨鲠消失。
2.《本草纲目》记载,用于诸骨鲠咽,以威灵仙配砂仁、砂糖煎服。
3.有临床报道,用于骨鲠食管,以威灵仙配砂仁、砂糖、水煎温服,30分钟内徐徐咽下,可使骨松脱,2剂后疼痛消失[湖北中医学院学报,1999,1(3):47]。
现代药理研究表明威灵仙煎剂可使食管蠕动节律增强,频率加快,幅度增大,能松弛肠平滑肌;醋浸液对鱼骨刺有一定软化作用,并使咽及食道平滑肌松弛,增强蠕动,促使骨刺松脱。
威灵仙用于治疗“骨鲠咽喉”时,因用量较大,药性猛烈,且其功效又有“血凝气滞”,所以孕妇及气血亏虚的人忌用;儿童各器官发育不够完善,代谢功能不如成人,药物用量不易掌握,也最好不用。
此药一般用于治疗较小的鱼刺或者极细小骨头卡喉。如果鱼刺较大,应尽快到耳鼻喉科就诊,必要时要在喉镜下取出鱼刺,以免出现局部化脓肿胀,影响呼吸甚至危及生命的事情。
(供稿:安阳市脉管炎医院 牛素芳 副主任中药师 )